Лазерная хирургия в лечении храпа

Храп – проблема, с которой сталкивается треть населения. Не воспринимая его всерьез, люди живут с храпом всю жизнь, не догадываясь о серьезности патологии и возможных последствиях.

Те, кто все еще думают, что храп всего лишь мешает спать близким – заблуждаются, поскольку его действие на организм более губительно. Чтобы не мучиться всю жизнь, современная медицина предлагает много методик по борьбе с храпом. Одна из таких – лечение храпа лазером.

Храп и его последствия для организма

Возникновение храпа, или ронхопатии сопряжено с прохождением воздуха сквозь суженные дыхательные пути. Если во сне не возникает никаких звуков – значит, легочная вентиляция не имеет проблем. В противном случае, мягкие стенки гортани соприкасаются в момент колебания воздуха, и создается вибрация, сопровождаемая громким звуком.

Храп проявляется как периодически, так и постоянно. Во втором случае речь идет о более серьезных нарушениях. При этом если дыхание останавливается вплоть до минуты, то страдает не только дыхательная система, но и весь организм – от сердца до мозга. Поэтому это явление представляет опасность для всего организма.

Последствия могут быть разрушительны:

• постоянная вялость и усталость из-за некачественного отдыха;
• сердечные боли;
• мигрень;
• снижение мозговой активности;
• атеросклероз артерий, через которые кислород и питательные вещества проходят в мозг;
• нарушение памяти и внимания;
• инфаркт и инсульт.

Если человек храпит много лет, есть высокий риск развития апноэ – краткосрочной остановки дыхания во сне. Этот процесс напоминает храп, но в отдельных случаях мышцы чрезмерно расслабляются, и кислород перестает поступать на протяжении 5–10 минут. В таких случаях летальный исход неизбежен.

О лазерной процедуре

Лазерное лечение храпа носит название увулопластика. Это хирургическое вмешательство с целью удаления язычка и дуг мягкого неба, осложняющих проникновение кислорода к легким. Удаление мешающих тканей производится с помощью лазерного луча. Такая манипуляция открывает просвет дыхательных путей, который не блокируется в каком бы положении ни находился человек.

Если имеются миндалины (с учетом отсутствия в них воспалительных процессов), коррекция обретает иной вид – проводится фарингоувулопалатопластика, предполагающая удаление миндалин

Больные легко переносят операцию, а восстановительный период длится всего лишь несколько дней. Простота и удобство операции позволяет проводить ее в стационарных и амбулаторных условиях. Впервые инновационная методика против храпа с применением лазерного потока была предложена хирургом Ив-Виктором Камами (Франция, 1990 год). В Америке ее воплотили в жизнь в 1992 году.

Показания и противопоказания

Изначально врач должен попытаться решить проблему консервативными методами: посоветовать пациенту стабилизировать режим, отказаться от вредных привычек, вылечить болезни носоглотки, подобрать правильные приспособления для сна, контролировать вес, изменить образ жизни. Если рекомендуемые меры не оправдали себя, переходят к более радикальным.

Перед тем как назначить операцию с помощью лазера, пациент проходит полисомнографию – процесс, во время которого человек спит, а доктор с помощью специального оборудования фиксирует показатели всех систем организма, в том числе сердцебиение, работу легких, активность мозга и др. На основании полученных результатов делают вывод о надобности и целесообразности лазерной терапии в конкретном случае.

Операция от храпа оправдана в случаях:

• провисания тканей в носоглотке;
• апноэ;
• длинного небного язычка;
• пониженного тонуса тканей верхнего неба;
• проблемной проходимости потока воздуха в верхних дыхательных путях;
• ронхопатия;
• неправильного строения органов, отвечающих за дыхание;
• скопления лимфоидной ткани возле носоглотки;
• искривления перегородок;
• образования наростов и доброкачественных образований в носоглоточной структуре.

При простоте, безболезненности и сниженном оперативном вмешательстве лазерная операция (увулопластика) подходит не всем и имеет немало противопоказаний:

• острое протекание любых болезней;
• повышенный рвотный рефлекс;
• непереносимость наркоза;
• утолщенный язык;
• воспаленные миндалины;
• беременность.

Полисомнография проводится для диагностики состояния пациента, страдающего нарушением сна

Отсутствие общей анестезии позволяет проводить операцию людям, страдающим отдельными заболевания сердечно-сосудистой системы.

Преимущества и недостатки

Многочисленные отзывы докторов и пациентов свидетельствуют о положительном влиянии на здоровье и эффективности процедуры в целом. Главным преимуществом методики является минимальное хирургическое вмешательство: лазер создает мелкие надрезы, которые быстро стягиваются, приподнимая небо. Потери крови и болезненные ощущения при этом минимальны.

Не менее важные достоинства устранения храпа лазером:

Приступы кашля по ночам

• скорость проведения не более 30 мин.;
• нет необходимости определения в стационар (врачи наблюдают больного после операции на протяжении 2-х часов, после чего он может отправиться домой);
• восстановление в течение нескольких дней (по отзывам больных реабилитация длится от одной до двух недель);
• местная анестезия;
• быстрое и качественное избавление от храпа.

Перед операцией не стоит забывать и об имеющихся минусах процедуры:

• высокая стоимость;
• прием обезболивающих препаратов в первые дни реабилитации;
• единоразовое вмешательство не всегда способно полностью устранить ронхопатию.

При попадании лазера на здоровые ткани есть риск воспаления лимфоидной ткани и слизистых оболочек.

Проведение процедуры

Несмотря на простоту и быстротечность операции, подходить к ней стоит с полным серьезом. И как любое оперативное вмешательство, избавление от храпа с помощью лазера требует подготовки.

Подготовительный этап

После консультации с доктором понадобится сделать рентгенограмму носа, флюорографию и сдать общие клинические анализы. При наличии инфекционных или простудных заболеваний нужно обязательно провести курс лечения, чтобы во время операции не возникло осложнений.

За несколько дней до проведения операции нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови. Если имеет место быть какое-либо лечение, врач должен быть в этом осведомлен. За 6–8 часов до операции запрещен прием пищи и напитков.

Проведение операции

Избавление от храпа хирургическим путем осуществляется под местной анестезией. В целом условия напоминают посещение стоматологического кабинета. Гортань обрабатывают новокаином (обычно с помощью аэрозоля). После этого производят мелкие надрезы с каждой стороны мягкого помощью лазерного оборудования.

В процессе заживления небо затвердевает и крепнет, из-за чего прекращаются вибрационные колебания во время поступления воздуха. И храп, таким образом, больше не беспокоит пациента.

Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения во время проведения операции. Это происходит в двух случаях: при недостаточном введении обезболивающего препарата и при низком болевом пороге. После проведения всех манипуляций больной отправляется в палату, в редких случаях требуется применение СиПАП-терапии (подключения кислородной маски).

Работа с лазером должна быть предельно осторожной, чтобы не задеть близлежащие ткани. Поэтому проводить подобные вмешательства могут только высококвалифицированные доктора. Обязательное условие – наличие перчаток, защитной маски и спецодежды.

Восстановление и побочные эффекты

После операции человека может беспокоить слабость и головокружение – это последствия новокаина, которые быстро проходят. В течение недели люди чувствуют неприятные ощущения гортани, сопровождающиеся болью, дискомфортом при глотании. В целом подобное состояние напоминает ангину.

На протяжении реабилитационного периода нужно придерживаться нескольких правил:

• первые 3–4 часа после операции не пить;
• полоскать горло раствором с анестетиками;
• не перенапрягать гортань, говорить как можно тише, избегать перепадов температур;
• исключить острую, горячую, соленую, кислую и твердую пищу; вместо этого отдать предпочтение жидкой щадящей еде.

Игнорирование данных предписаний наряду с халатным проведением процедуры лазерной терапии чревато осложнениями:

• болевые ощущения в ушах;
• сухость во рту;
• изменение голоса;
• появление кровотечения;
• инфицирование;
• обильное слюноотделение;
• трудности во время приема пищи.

При отсутствии осложнений храп устраняется постепенно: сначала снижается его интенсивность, громкость и частота. По мере укрепления соединительных тканей храп полностью исчезает.

Стоимость

Сколько стоит операция, зависит от региона, уровня клиники и используемого оборудование. Поскольку техника для проведения подобных операций производится только за рубежом, она имеет высокую стоимость. Именно дороговизной закупаемого оборудования обусловлена высокая цена на проведение лазерных манипуляций в России.

В таблице приведена ориентировочная стоимость лечения от храпа с помощью лазера в Москве:

Цена операции может варьироваться в зависимости от категории храпа. С учетом индивидуальных обследований (среди которых может быть МРТ, полисомнография, ЭКГ и пр.), а также необходимого количества операций стоимость общего курса лечения может составлять от 15 000 до 50 000 р.

Итак, храп – это не просто мелкое неудобство, а реальная угроза здоровью. Поэтому приступать к борьбе с ним рекомендуется как можно раньше. А каким методом лечить данное явление, зависит от финансовых возможностей и заключения врача.